Первые симптомы булимии и анорексии могут появиться еще в детстве

10 признаков анорексии или булимии у ребенка

Как распознать у ребенка проблемы, связанные с нарушениями пищевого поведения, и не запустить болезнь до состояния, когда с ним будет почти невозможно справиться? На эти и многие другие вопросы, касающиеся ужасов современных подростков: булимии, анорексии и компульсивного переедания — для Вас ответили специалисты Клиники Расстройств Пищевого Поведения: Анна Владимировна Назаренко, Майя Яковлевна Медведева и Дарья Александровна Аверкова.

Кормить или не кормить?

Практически каждая семья рано или поздно сталкивается с проблемами питания у ребенка, что на любом этапе вызывает сильные переживания у родителей.

Не связана ли потеря или наоборот повышенный аппетит с такими расстройствами пищевого поведения, как анорексия, булимия или компульсивное переедание? По каким симптомам можно распознать заболевания, и нужно ли насильно заставлять ребенка принимать пищу или наоборот ограничивать в еде?

Анорексия составляет только 5% от всех расстройств пищевого поведения

 «Еще рано делать вывод о наличии у ребенка расстройства пищевого поведения, если он просто контролирует свое питание или отказывается от тех или иных продуктов, — говорит руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко.

Обратите внимание

В наши дни многие родители напуганы ужасающими телепередачами об анорексии. О ней трубят все средства массовой информации, журналы пестрят фотографиями анорексичных моделей, врачи направо и налево ставят этот диагноз, на первый взгляд, отнюдь не страдающим от излишней худобы девушкам.

Но что мы знаем об остальных расстройствах пищевого поведения? По статистике обращений в клиники нарушения пищевого поведения 70% случаев составляет булимия, 25% — компульсивное переедание и только 5% — анорексия.

То есть: именно булимия считается самой массовой пищевой зависимостью, настоящей эпидемией среди девушек, женщин и даже мужчин, озабоченных своим весом и фигурой».

Анна Владимировна Назаренко, руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения

Еда, как «наркотик»

Анорексия, булимия и компульсивное переедание имеют, как общие симптомы, так и основные дифференцирующие признаки. Их не зря ставят в один ряд с такими зависимостями, как алкоголизм и наркомания: только в данном случае в качестве «наркотика» выступает еда. Довольно часто анорексия и булимия возникают в подростковом возрасте на фоне недовольства своей фигурой и соблюдения диеты.

Анорексия — частичный или полный отказ от еды, который приводит к снижению массы тела и возникновению различных сопутствующих заболеваний.

Компульсивное переедание – постоянные неконтролируемые приступы обжорства, приводящие к появлению лишнего веса и сопутствующих заболеваний.

Булимия — повторяющиеся приступы обжорства с последующим очищением, избавлением от съеденного путем вызывания рвоты.

Булимия не только самая распространённая пищевая зависимость, но и самая труднораспознаваемая: данное пищевое расстройство долгое время протекает бессимптомно, а последствия заболевания могут быть очень серьезными.

На первых этапах нарушение пищевого поведения может протекать почти без симптомов

Поэтому родителям подрастающих дочерей (или сыновей) нужно быть очень бдительными. Особенно учитывая тот факт, что пищевые зависимости с каждым годом «становятся моложе»: если еще 3 года назад в Клинику Расстройств Пищевого Поведения с проблемой пищевых зависимостей обращались с детьми в возрасте от 15 лет, то к 2015 году возраст снизился до 9 лет.

10 признаков нарушения пищевого поведения у ребенка

Давайте рассмотрим более детально 10 основных признаков, симптомов пищевых зависимостей, на которые Вам стоит обратить внимания:

  1. Главный признак булимии — вызванная рвота

Основной и безоговорочный признак пищевого расстройства — искусственно вызванная рвота. В первую очередь, это царапины от зубов на костяшках правой руки (или левой, если подросток левша). Из-за частых попыток очистить свой организм от еды рано или поздно деформируется фаланга указательного пальца.

Царапины, язвы, опухоль, а также поврежденные ногти из-за контакта с желудочным соком — все это главное доказательство того, что пищевое расстройство уже сформировалось. Кроме того, подозрение должен вызывать тот факт, что ваш ребенок после еды надолго удаляется в ванную или в туалет и включает воду, затем возвращается с красным и припухшим лицом.

Важно

Если к этим признакам добавить потерю веса, то не сомневайтесь, подростку нужна срочная медицинская помощь.

Следующие симптомы могут свидетельствовать, как о разных расстройствах пищевого поведения (булимия, анорексия, компульсивное переедание), так и быть вариантом нормы. Но все же, если у вашего ребенка есть почти все нижеперечисленные признаки, не затягивайте с обращением к специалистам.

Больные булимией, так же, как и больные анорексией, пристально следят за своим весом и фигурой. Желание иметь красивое стройное тело — вот, с чего все начинается. Для самооценки подростка показатели весов занимают чуть ли не первое место и определяют его отношение к себе.

Вас должно насторожить, если ребенок слишком критично смотрит на себя в зеркало, отмечает недостатки, сравнивает себя с актрисами, моделями или более стройными сверстниками.

Чрезмерное, скорее фанатичное, внимание к фигуре сопровождается ежедневным измерением веса или объемов талии, бедер.

  1. Диеты, ограничения или избирательность в питании

Резкая смена привычного рациона, подсчет потребляемых калорий, изменение вкусов и предпочтений в еде тоже должны насторожить. Даже если ваш ребенок говорит, что переходит на здоровое питание или просто ограничивает сладкое.

Кроме того, подросток может избегать семейных ужинов и стараться принимать пищу в одиночестве. Дело в том, что пищевые зависимые стесняются есть на людях и тщательно скрывают свое расстройство.

Причем в общественных местах, например, в гостях, они едят в меру, ничем не отличаясь от остальных.

«Соблюдение диет характерно не только для больных анорексией и булимией, но и для людей, страдающих компульсивным перееданием, — говорит специалист по компульсивному перееданию Клиники Расстройств Пищевого Поведения Майя Яковлевна Медведева. – Таким образом они стараются справиться с приступами обжорства и избавиться от лишнего веса, но, к сожалению, неправильный непрофессиональный подход приводит к “срывам” и не позволяет справиться с заболеванием».

Майя Яковлевна Медведева, специалист клиники

  1. Подросток много времени проводит в ванной или туалете

Главный симптом булимии — желание избавиться от съеденных калорий любыми способами. Чаще всего путем искусственно вызываемой рвоты. В «ход» могут пойти также большие дозы слабительных и мочегонных препаратов.

Прямое следствие комплексного нарушения питания, строгих диет, срывов и голодовок. Изменения веса могут быть значительными как в плюс, так и в минус. Иногда колебания могут достигать десяти килограммов в месяц.

Булимия и компульсивное переедание характеризуются неконтролируемыми приступами обжорства и употреблении за раз аномально большого количества еды.

Так что не только диеты и резкие ограничения в еде должны насторожить родителей, но и тот факт, что продукты стали резко исчезать из холодильника, а подросток съедает больше обычного. Больные могут поглощать еду в огромных количествах, не чувствуя насыщения.

Пищевое расстройство достаточно быстро прогрессирует. По мере его развития мысли о еде занимают все больше пространства в жизни. Все остальные проблемы и приоритеты уходят на второй план.

Нарушения менструального цикла, гормональные сбои, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания, боли в спине, суставах и костях, выпадение волос, проблемы со сном, выраженная слабость, депрессивные состояния могут наблюдаться при всех видах расстройств пищевого поведения. При анорексии и булимии – частые головокружения.

При булимии частая рвота раздражает глотку и пищевод, а кислота, выходящая из желудка, разрушает эмаль зубов. Неконтролируемое применение различных слабительных средств может вызвать диарею или запор.

Рвота и мочегонные препараты неизбежно приводят к нарушению баланса электролитов, а также может развиться обезвоживание.

Совет

Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой.

  1. Депрессия и склонность к одиночеству

Постепенно подросток, зацикленный на еде, становится замкнутым, нелюдимым, подавленным, а иногда — агрессивным. Он старается избегать мероприятий с застольем, испытывает депрессию во время праздников.

Неконтролируемые приступы обжорства и невозможность ограничить себя в пище вызывают неврозы. Снижается внимание и работоспособность.

Подростки с расстройством питания отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе и теле.

В группе риска пищевых зависимостей — отличники, умные и чувствительные люди. Они амбициозны, во всем стремятся быть лучшими, успешными, достигать поставленных целей. Но в погоне за идеалом, им трудно жить в ладу с собой, со своим телом и перестать совершенствовать себя каждую минуту.

  1. Увлеченность фитнесом, физическими упражнениями

Косвенный признак, который не всегда говорит о пищевом расстройстве. Подросток может резко увеличить физическую нагрузку: бегать, ежедневно посещать фитнес-клуб, заниматься танцами до изнеможения и т.д. Любой фанатизм должен насторожить родителей.

Стоит отметить, что больные булимией внешне выглядят вполне здоровыми, в отличие от анорексиков с выраженным недостатком веса или больных компульсивным перееданием с избыточным весом. В большинстве случаев, булимики имеют нормальный вес и часто активно отрицают наличие расстройства.

Советы родителям

Комментарий ведущего специалиста Клиники Расстройств Пищевого Поведения Дарьи Александровны Аверковой: «Если Вы обнаружили у ребенка вышеперечисленные симптомы, не делайте поспешных выводов и действий. Помните, что поставить диагноз Вашему ребенку может только специалист в области расстройств пищевого поведения.

Обратите внимание

Главное помнить о том, что уговоры, угрозы и любые попытки контролировать пищевое поведения Вашего ребенка могут только ухудшить состояние: он еще больше замкнется в себе. Пищевая зависимость – это болезнь, а не упрямство, своенравие, капризность или отсутствие силы воли, и она требует профессионального вмешательства».

Дарья Александровна Аверкова, специалист клиники

Выход из пищевой зависимости есть, хотя многие, не находя его, начинают утверждать, что это неизлечимо.

Такое представление также может сложиться исходя из того, что в отличие от других зависимостей – наркотической или алкогольной, пищевой зависимый не может исключить из жизни объект своей зависимости.

 Пройдя соответствующее лечение, Ваш ребенок сможет вернуться к полноценной здоровой и счастливой жизни без пищевых зависимостей.

«Мой совет родителям: наберитесь терпения, мудрости и любви, чтобы помочь ребенку вылечиться от пищевой зависимости» — говорит руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко.

Автор текста: Анна Владимировна Назаренко, руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения

Директор по маркетингу и PR incamp.ru

Источник: https://incamp.ru/blog/10-priznakov-po-kotorym-mozhno-zapodozrit-anoreksiyu-ili-bulimiyu-u-rebenka/

Анорексия и булимия — как связаны и чем отличаются расстройства пищевого поведения

Современная психосоматика выделяет два таких понятия, как анорексия и булимия, которые имеют существенную разницу по проявлениям, но сходные причины психологического расстройства.

В обоих клинических картинах пациенток требуется спасать, поскольку проблема больше заложена на уровне сознания, мировосприятия.

Булимия и анорексия считаются официальными диагнозами, которые больше свойственны представительницам слабого пола.

Каждая женщина следит за внешностью, причем в мечтах видит себя на несколько килограмм худее и стройнее. Одни для реализации грез отправляются в тренажерный зал, другие – выбирают строгие диеты или вовсе отказываются от приема пищи.

В последнем случае следует поговорить подробней о риске возникновения тяжелых последствий для здоровья. Сначала пациентка подавляет и игнорирует чувство голода, потом вкусовые рецепторы настолько атрофируются, что кушать уже не хочется.

Как результат, вслед за нормальным весом идет резкое похудение до критического предела. Это и есть анорексия.

Читайте также:  12 признаков детского стресса

Заболеть такой патологией можно при навязчивых идеях с контролированием веса и стремлением похудеть.

Важно

Сначала женщина поддается чувству голода и бессознательно употребляет пищу (особенно ночью), потом принудительно провоцирует рвоту, чтобы скорее избавиться от еще не переваренных в желудке продуктов питания.

Такими нарушениями аппетита можно вызвать серьезные расстройства пищеварения, которые для пациенток могут закончиться неблагоприятно, но не летальным исходом. Это очевидное поражение нервно-психической системы, которое часто возникает при депрессиях.

Как связаны булимия и анорексия

Оба заболевания сопровождаются колебаниями веса и неумным желанием женщины похудеть. Об истинных причинах такого стремления некоторые представительницы слабого пола умалчивают, но результат один – полное истощение организма с ощутимой потерей веса.

Это психологическая проблема, связанная с внутренним страхом ожирения или вырвавшийся наружу комплекс неполноценности.

Однако, если приступы булимии можно купировать, нервную анорексию окончательно излечить весьма проблематично – болезнь часто приводит к летальному исходу.

Оба заболевания характеризуются очевидными нарушениями аппетита, но по прогнозу имеют существенные отличия. Многие пациентки с булимией страдают ожирением, поэтому приступы обжорства стараются чередовать с приступами рвоты.

Проблема заложена на уровне сознания, когда имеется четкая уверенность, что таким способом реально похудеть. Заболевание не смертельное, чего не скажешь о втором диагнозе.

Анорексия отличается по симптоматике, поскольку пациентка сознательно пришла к отказу от пищи, чем доводит себя до резкого истощения с потенциальным летальным исходом.

Психосоматика булимии

Оба диагноза находятся в «ведомстве» психотерапии, поэтому от такого стихийного расстройства желудка гастроэнтеролог и терапевт не спасут. Проблема со здоровьем преобладает гораздо глубже – в женском сознании.

Расстройству пищевого поведения предшествует стрессовая ситуация, которую женщина предпочитает заедать большим количеством пищи. Когда нервное потрясение проходит, в сознании зарождается чувство вины за съеденное, и пациентка провоцирует приступы рвоты для снижения веса.

Поддавшись социальным факторам, заболеть булимией могут особенно мнительные женщины.

Симптомы булимии

Сама пациентка не замечает, что ее пищевое поведение начало существенно отличаться от нормы. Зато ближайшее окружение видит колоссальные перемены и опасается за ее здоровье. Характерные для прогрессирующей булимии симптомы представлены ниже:

  • неконтролируемые приступы обжорства;
  • повышенная нервозность, граничащая с агрессией;
  • огромные порции еды, заглатываемые кусками;
  • потеря вкусовых предпочтений;
  • принудительные рвотные позывы.

Причины

Женщина испытывает сильный голод не просто так, предшествует развитию булимии ряд провоцирующих факторов, которые снижают качество жизни, радикально меняют вкусовые предпочтения. Вот основные причины данного заболевания:

  • социально-бытовой фактор;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • нервно-эмоциональное потрясение, шок;
  • комплекс неполноценности и желание похудеть.

Как лечат булимию

Начать эффективное лечение булимии своевременно очень сложно, поскольку многие пациентки скрывают свое пристрастие к еде с дальнейшими приступами рвоты.

Если же проблема признана, это первый шаг на пути к окончательному выздоровлению. Пациентка должна осознавать разницу между нормальными приемами пищи и приступами булимии.

Положительную динамику обеспечивают сочетание методов психотерапии, диетологии и медикаментозного лечения. Вот ценные рекомендации специалистов.

  1. Обратиться к психотерапевту и совместно определить причину неконтролируемых приступов обжорства. После чего стараться устранить такой провоцирующий фактор.
  2. Не лишним будет заняться самовнушением о собственной красоте и успешности, пересмотреть свои взгляды на жизнь.
  3. Групповая и когнитивно-поведенческая терапия, дополнительный прием антидепрессантов тоже обеспечивает устойчивую положительную динамику при булимии.

Психосоматика анорексии

Потеря аппетита при таком заболевании связана с внутренними страхами пациентки. Она считает себя толстой, поэтому всеми способами стремится похудеть и доводит организм до анорексии.

Сначала сокращает суточные порции, а потом и вовсе отказывается от привычных приемов пищи.

Разница в том, что при анорексии еда становится в сознании женщины лютым врагом, и переубедить ее в обратном практически невозможно.

Симптомы анорексии

Заболевание проявляется не сразу, сначала вечно худеющую пациенту приятно радует постепенное снижение веса. Однако вскоре такой процесс выходит из-под контроля, и напольные весы показывают уже шокирующие значения. Если не посчастливилось заболеть анорексией, симптомы следующие:

  • внутренний страх потолстеть;
  • длительное отсутствие менструации (от 3 месяцев и больше);
  • полный отказ от еды;
  • сухость и синюшность кожных покровов;
  • ломкость ногтей, выпадение волос (другие симптомы авитаминоза);
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • нарушение сердечного ритма;
  • склонность к депрессии;
  • фанатичное занятие спортом;
  • уменьшение объема, снижение тонуса мышц.

Причины

Многие женщины мечтают похудеть, поскольку это красиво и модно.

Разница заключается в том, что раньше желаемый эффект достигался кратковременным приемом слабительных средств преимущественно растительного происхождения, а в настоящее время – полным отказом от приема пищи, голоданием.

В последнем случае это серьезная заявка заболеть анорексией и вскоре умереть. Сначала женщина просто худеет, а потом уже не способна остановиться, и вес может достигать 30 кг при росте 165 см. Среди провоцирующих анорексию факторов следует выделить следующие:

  • нестабильность психики в подростковом возрасте;
  • четкое следование переменчивым модным тенденциям;
  • социально-бытовой фактор;
  • внутренний комплекс неполноценности;
  • психологические проблемы;
  • губительное влияние диет;
  • профессиональный фактор (как вариант – модельный бизнес).

Методы лечения

Если у пациентки преобладают видимые признаки анорексии, необходима срочная госпитализация с последующей диагностикой всего организма. По результатам выясняется, что патологическая худоба пагубно сказывается не только на внешнем виде, но и на внутреннем здоровье.

Например, нарушается работа миокарда, преобладают обширные патологии органов ЖКТ и нервной системы, не исключены эндокринные нарушения с дисбалансом гормонального фона. Поэтому подход к проблеме со здоровьем должен быть комплексным.

Вот что рекомендуют опытные специалисты:

  1. Необходимо принудительное кормление пациентки с возможным введением пищи, глюкозы через капельницу.
  2. Приветствуется работа опытных психологов, способных достоверно определить этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор.
  3. Важно проводить лекарственную терапию с участием антидепрессантов, поливитаминных комплексов и других фармакологических групп.
  4. Необходимо максимально снизить физические нагрузки на ослабленный организм, начать вести социальный образ жизни.
  5. Рекомендуется проводить когнитивно-поведенческую терапию, чтобы продуктивно устранить причины анорексии, предотвратить повторное возникновение в будущем.

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://allslim.ru/613-anoreksiya-i-bulimiya.html

Анорексия у подростков: причины, симптомы и лечение – советы педиатра

Анорексия – это психическое заболевание, характеризующееся расстройством пищевого поведения, неоправданным, патологическим желанием потери массы тела, паническим страхом полноты, неадекватной оценкой своей внешности и искаженным отношением к пище. Анорексия, как психическое расстройство, официально включена в статистическое руководство по диагностике психических расстройств с 1980 г.

Распространенность заболевания

В 2000-е годы анорексия стала массовой глобальной проблемой среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имеется более чем у 1 % девочек-подростков. И хотя заболевание известно еще с древних времен, анорексию можно назвать заболеванием нашего времени, «болезнью века».

Исследования доказали, что это расстройство психики растет среди девочек-подростков всех национальностей и всех социальных слоев по всему миру. Наибольшая распространенность отмечается в возрасте 14–18 лет. Среди лиц мужского пола заболеваемость в 10 раз меньше.

Совет

В США каждый год регистрируют 15 случаев болезни на 100 000 населения. В Швеции анорексия у девочек-школьниц встречается с частотой 1:150. У девочек до 16 лет в Англии распространенность в частных школах составляет 1:200, а в государственных – 1:550. В Германии зарегистрировано 700 тысяч больных с нарушением пищевого поведения.

Официальной статистики по анорексии в России нет, но число жертв этой патологии, несомненно, растет. Причем со светских тусовок и подиумов болезнь уверенно перешла в самые обычные семьи.

Причины анорексии у подростков

Навязанные обществом стандарты красоты, стремление девочки стать похожей на куклу Барби или известную фотомодель могут привести к развитию у нее анорексии.

Психологические причины развития анорексии у подростков могут быть различными.

Психическое расстройство возникает вследствие комплексного воздействия культурных, межличностных, биологических факторов. Современное общество идеализирует худобу, как признак красоты и утонченности женщины.

Созданный в СМИ стереотип поведения и искусственный образ красоты может быть провоцирующим фактором для развития анорексии. Большую роль при этом играет так называемый синдром подражателя: многие девочки стараются стать похожими на популярную модель или придуманный образ, напоминающий любимую куклу Барби.

Немалое значение имеет и кардинальная перестройка в организме девочки в период полового созревания, когда она замечает изменения в своем облике. Возникает желание быть привлекательной и изящной, хрупкой, чтобы нравиться мальчикам.

Находя в своей фигуре какие-либо (зачастую – мнимые) признаки несовершенства, подростки сильно страдают от публичного высмеивания.

 Иногда замечания подобного рода («неповоротливая, толстая») могут высказать даже близкие родственники или учителя. Реакция на такой «комплимент» может стать непредсказуемой.

Одним из вариантов ответной реакции у девочки (а иногда и у мальчика) может выступать анорексия.

Болезненным может быть у ребенка и восприятие семейных неурядиц. Некоторые подростки изменением своего пищевого поведения пытаются отвлечься от семейных раздоров или, наоборот, хотят привлечь к себе внимание родителей.

Обратите внимание

Во время постоянных ссор родителей ребенок всегда принимает сторону одного из них и подсознательно совершает поступки назло неправому (с его точки зрения) родителю. Одним из таких вариантов протеста является отказ от потребления пищи.

Такой способ протеста нередко выбирают мальчики при разводе родителей, когда мама, например, повторно выходит замуж.

Для девочки особенно важны доверительные отношения с матерью. При отсутствии душевного контакта с мамой у дочери возрастает вероятность стать жертвой истощения, отказаться от пищи. Часто такими «жертвами» становятся дочери гиперконтролирующей матери, а также девочки с комплексом отличницы и нарциссизмом, стремящиеся всегда быть лучшими.

В группу высокого риска развития анорексии входят подростки, которые планируют в будущем иметь «публичную» профессию, требующую пристального внимания к внешнему виду (модель, телеведущая, профессиональная спортсменка и др.).

Профессиональная мотивация к анорексии прослеживается и у мальчиков. В этих случаях следует объяснять ребенку, что для гармоничного развития организму необходимо полноценное питание, и только потом можно будет заниматься  моделированием, огранкой внешности.

По мнению некоторых ученых, имеет значение и наследственная предрасположенность.

Если биологическая мать или сестра девушки имели анорексию, то она входит в группу повышенного риска возникновения этого расстройства.

При наличии генетической предрасположенности к избыточной массе тела подросток с помощью анорексии может выражать протест против принятого в семье порядка потребления чрезмерного количества пищи.

Стремясь к независимости и самостоятельности, подростки пытаются освободиться от контроля и чрезмерной родительской опеки.

Систематически нарушая режим питания, они теряют способность распознавать сигналы организма о голоде.

Важно

В некоторых случаях анорексия у школьников является результатом слишком активной пропаганды вести здоровый образ жизни: начиная регулярно контролировать свой вес, они могут перейти к отказу от пищи.

Психологическая защитная реакция девочки-подростка в виде анорексии может возникать после сексуального насилия или попытки к нему. В данном случае мотивацией является нежелание приобретения половой зрелости женщины (т. е. стремление остаться ребенком).

Механизм развития анорексии

Стремясь похудеть, девочки резко сокращают объем потребляемой пищи.

Читайте также:  36 полезных для здоровья привычек

Стараясь довести свое тело до соответствия желаемому образу, подростки резко сокращают потребление пищи. Это грозит истощением, поэтому в организме включаются защитные механизмы. В результате их действия изменяются обменные процессы, подвергается коррекции скорость обмена веществ.

В результате защитных механизмов снижается уровень желчных кислот, инсулина и других компонентов пищеварения. Если ограничения в питании длятся продолжительное время, то организм уже не способен переварить какое-либо количество пищи. После ее приема возникают неприятные ощущения.

В далеко зашедшей стадии анорексии прием любой пищи вызывает тяжесть в области желудка, слабость, тошноту, сильную рвоту, головокружение и обморок. Вследствие таких состояний в сознании закрепляется мнение о вреде пищи для организма и здоровья.

В ряду патологических влияний основную роль играют психологические мотивы. Вылечить анорексию в далеко зашедшей стадии очень сложно. Она может привести к смерти.

Симптомы анорексии

Выделяют 2 вида анорексии: анорексия ограничений и анорексия очищения.

Первый заключается в самоограничении в приеме пищи, соблюдении строгих изнурительных диет и значительных нагрузках при физических упражнениях.

При втором виде – полный отказ от употребления пищи, а в случае приема ее – искусственно вызывается рвота, принимаются слабительные препараты. И тот, и другой вид болезни имеют у подростков психологические мотивы.

Отличительными признаками анорексии являются:

  1. Стремление добиться похудения любой ценой.
  2. Желание подростка принимать пищу не за общим столом, а отдельно, бесконтрольно.
  3. Постоянное неудовлетворение достигнутым результатом. Гонка за похудением приводит к потере массы тела большей, чем планировалось вначале.
  4. Искаженное восприятие себя: даже при сильном исхудании девочка считает себя еще толстой.
  5. Депрессия, быстрая утомляемость.
  6. Непризнание своей болезни.
  7. Раздражительность, частая смена эмоций, вспыльчивость.
  8. Прекращение менструаций (в течение 3 и более циклов подряд).
  9. Смена периодов отвращения к пище приступами булимии (употребление большого количества пищи) и последующей рвотой.
  10. Постоянное взвешивание, подсчет калорий, изучение этикеток с указанием калорийности продуктов.
  11. Значительное снижение массы тела без медицинских причин на то.
  12. Симптом зеркала: постоянное разглядывание себя в зеркале и выискивание недостатков фигуры, телосложения.
  13. Стремление скрыть свою озабоченность и снижение массы тела с помощью мешковатой одежды.
  14. Ухудшение ментальных функций: неспособность сосредоточить внимание, нарушение суждений, снижение интеллекта.
  15. На поздней стадии возникает неприятие пищи.

Последствия анорексии

Исследования выявили целый ряд изменений в организме, которые развиваются вследствие анорексии:

  • Повышение уровня холестерина в сыворотке крови;
  • снижение числа лейкоцитов в крови;
  • развитие анемии;
  • изменение гормонального фона (нарушается функция щитовидной железы, образование половых гормонов), что приводит к нарушению менструального цикла и остеопорозу (разрушению костной ткани);
  • сокращается число сердечных сокращений;
  • снижается кровяное давление;
  • меняется электролитный состав крови – падает содержание калия, что вызывает нарушение ритма сердечной деятельности с угрозой для жизни;
  • повреждение зубной эмали;
  • потеря веса (до 40–50 %);
  • нарушение работы пищеварительного тракта (вздутие живота, запоры);
  • снижение памяти, замедленное мышление;
  • головные боли, головокружение;
  • частые обмороки;
  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожи;
  • депрессия, частая смена настроения.

Когда нужно обращаться к врачу?

Родителям следует обращаться за помощью, заметив первые проявления анорексии у подростка, при первых подозрениях. Насторожить должны не только снижение веса, но и отказ от употребления ранее любимых блюд, пропуск очередного приема пищи с объяснением отсутствия аппетита или в связи с более ранним употреблением пищи.

Подозрение на анорексию должно появиться у родителей при искаженном восприятии и критике подростком собственного тела, сильной озабоченности диетами, панике при появлении незначительного колебания веса.

Характерно своеобразное поведение ребенка: он становится нетерпимым к любому замечанию о еде или фигуре, делает все наперекор. Похудение подросток объясняет болями в животе и отсутствием аппетита, другой надуманной причиной.

Советы родителям подростков-аноректиков

Задача родителей — с детства прививать детям привычку правильно питаться и поддерживать физическую форму при помощи спорта.

  1. Старайтесь быть образцом для подражания в вопросах здорового питания, поддержания формы тела с помощью спорта.
  2. Не следует критиковать внешний вид ребенка или даже собственный.

  3. Проконсультируйтесь с психологом по вопросам помощи ребенку.
  4. Подросток с анорексией нуждается в поддержке, не выступайте в роли контролера по подсчету калорий.
  5. Избегайте вспышек гнева, угроз, откажитесь от тактики запугивания – все это только навредит.

    Анорексия часто развивается на фоне эмоциональной боли и стресса и является проявлением психического расстройства, проявлением ненависти к себе. Отрицательные эмоции только ухудшат ситуацию.

  6. Для эффективной победы с этим коварным недугом нужна вера в свои силы, психологический настрой на успех самого подростка.

    Но немалую роль играет и поддержка со стороны родителей.

Лечение

Более эффективным является лечение анорексии в стационаре. Амбулаторно можно проводить лечение только легких форм болезни, не представляющих угрозы жизни подростка.

Специалисты выделяют 2 этапа лечения: неспецифический и специфический (индивидуальный).

Первый этап (неспецифический)

На первом этапе целью лечения является восстановление нормальной функции органов, избавление от крайнего истощения и увеличение массы тела.  Успокаивающие препараты и антидепрессанты помогут справиться с нервным возбуждением и напряжением.

С помощью медикаментозного лечения обеспечивается нормальная работа сердечнососудистой системы. Особого внимания требует и пищеварительная система. Поэтому подбором лекарственных средств занимаются специалисты разного профиля: кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, психиатры. Обязательно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Специальную диету подбирает пациенту врач-диетолог: назначается легкоусвояемая, высококалорийная, преимущественно жидкая и полужидкая пища в теплом виде, она адекватно дозируется. Постепенно ассортимент пищи и количество ее расширяются.

Совет

Прием пищи пациентами проводится в присутствии медперсонала, чтобы не допускать выбрасывания пищи и искусственно вызванной рвоты. При тяжелой форме заболевания применяется кормление через зонд. За 3–4 недели увеличение массы тела составляет около 6 кг. Ежедневно пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости, включая травяные чаи.

К щадящим психотерапевтическим методам на первом этапе лечения относится методика вознаграждения. Суть ее состоит в том, что с подростком как бы заключается договор о поощрении его в случае достижения какой-то конкретной прибавки веса за сутки (выбор вознаграждения можно предоставить подростку).

Второй этап (специфический)

Второй, индивидуальный этап, лечения наиболее сложен.

Его целью является коррекция на психическом уровне – необходимо избавить пациента от проявлений дисморфомании (абсолютной уверенности в наличии дефекта внешности, неприятного для окружающих).

У других подростков приходится искоренять проявления перфекционизма – стремления достичь надуманного совершенства. Психотерапевты исправляют пищевое поведение аноректиков.

Анализируя причины анорексии в каждом конкретном случае, психотерапевты подбирают необходимую методику лечения:

  • семейную;
  • поведенческую;
  • рациональную;
  • гипнотерапию.

Семейная психотерапия позволяет проанализировать конфликты, наладить взаимоотношения, рекомендовать ролевые изменения в семье.

Поведенческая психотерапия заключается в воздействии на личность самого подростка с целью:

  • коррекции его эмоционального восприятия реальной действительности;
  • изменения мотивации поступков;
  • обучения подростка специальным психологическим упражнениям для решения психосоциальных вопросов и др.

Подростков с приступами дисморфомании обучают методике расслабления и самовнушения установки о собственной гармонии и красоте. К примеру, каждый день, глядя в зеркало, следует проговаривать: «Я себя люблю, я красивая и уверенная в себе».

Рациональная методика психотерапии заключается в убеждении больного подростка в необходимости борьбы за свое выздоровление, за жизнь, за нормализацию массы тела. Для этого используется информация о нормальном соотношении росто-весовых показателей возрасту и полу, о здоровом питании и т. д.

Психотерапия помогает откорректировать взаимоотношения пациента, негативно настроенного к окружающим, с медперсоналом.

Гипноз дает выраженный эффект при его использовании в комплексе с другими методами. Это наиболее эффективная методика для подростков, вызывающих искусственную рвоту, т. к. именно у таких пациентов болезнь наиболее часто рецидивирует.

В некоторых психиатрических больницах используют изоляцию пациентов, насильственное кормление, строгий режим. Некоторые психиатры считают наиболее эффективными методами лечения электросудорожную терапию (электрошок), инсулино-коматозную терапию, даже лейкотомию (оперативное рассечение белого вещества головного мозга).

Эффективность лечения анорексии оставляет желать лучшего, т. к. 1/3 пациентов снова возвращаются к ограничениям в еде. Более благоприятным в плане эффективности является раннее начало лечения. После выписки рекомендуются занятия спортом, которые помогут отвлечься от навязчивых действий или мыслей.

Резюме для родителей

Возможно, не все родители представляли, какая опасность таится в безобидном, казалось бы, желании подростка похудеть или стать стройным. Но если такое желание превышает разумные пределы и переходит в заболевание, то нужно бить тревогу, пока еще опытный психолог может оказать квалифицированную помощь, избавить от анорексии

Большого внимания заслуживают причины, приводящие подростков к этому психическому расстройству. Ведь во многих случаях виноваты в развитии анорексии взрослые. Трудно предсказать, как именно отреагирует подросток с его гормональным взрывом в организме на семейные неурядицы, расторжение брака родителей, а то и просто на необдуманный «комплимент» о фигуре.

Даже если действительно необходимо ребенку похудеть, то любые замечания или советы следует давать в деликатной форме, наедине, не публично. Вот об этом нужно помнить и родителям, и педагогам, и воспитателям!

О проблеме анорексии у подростков в программе «Прямой эфир»:

Источник: https://babyfoodtips.ru/20202155-anoreksiya-u-podrostkov-prichiny-simptomy-i-lechenie-sovety-pediatra/

Булимия: причины, симптомы, диагностика и лечение

В статье обсуждаем булимию. Вы узнаете, что она из себя представляет, и какие причины ее провоцируют. Мы расскажем, по каким признакам и симптомам можно распознать заболевание, как лечить его с помощью медикаментозного и психологического способов. Следуя нашим советам, вы научитесь предупреждать патологию, правильно питаться и контролировать вес при данном диагнозе.

Многих интересует вопрос — что это за болезнь булимия? В 21 веке это заболевание стало распространено наравне с анорексией.

Булимия — это такое состояние, когда человек практически постоянно испытывает чувство голода. При этом употребляемая еда обеспечивает сытость не на долго, в каком бы количестве ее не съели. После каждого приема пищи человек насильственно вызывает рвоту, чтобы опорожнить желудок.

Булимия — заболевание, при котором всегда хочется есть но при этом возникает страх лишнего веса

При любой форме булимии сильно страдает пищеварительная система. Происходят нарушения в работе психики на фоне навязчивых мыслей о еде в тандеме с нежеланием набирать лишний вес.

Спортивная булимия — одна из самых сложных форм заболевания, так как в ней дополнительно присутствуют симптомы анорексии. Появляется данная патология на фоне чрезмерных физических нагрузок в погоне за идеальными формами.

Нервная булимия чаще всего возникает на фоне частых и глубоких стрессовых ситуаций. Нередко в данную патологию перерастают строжайшие диеты и голодовки.

Вы узнали, что такое булимия и как она проявляется. Поговорим о причинах появления.

Причины булимии

Булимию и анорексию не просто так связывают и упоминают в одном контексте. Эти заболевания имеют схожую природу.

Основные причины булимии скрыты в нарушениях работы психики. Толчком к формированию патологии могут послужить низкая самооценка, отсутствие понимания и поддержки родственников и окружающих, частые и сильные стрессы.

В числе больных булимией часто встречаются любители строгих диет. Систематическое ограничение себя в еде приводит к нехватке питательных веществ и постоянных мыслях о еде.

Булимия при беременности может оказать негативное влияние не только на физическое здоровье малыша, но и явиться наследственным фактором для развития ее у ребенка в будущем. Поэтому детей, рожденных у женщин с данной патологией периодически необходимо проверять у психиатра.

Что происходит во время приступа булимии

Для булимии характерна периодичность. На смену спокойного состояния приходят сильные приступы голода, доходящие до маниакальной тяги к любой пищи. Зачастую это происходит даже при сытом желудке.

При этом человек не может думать ни о чем другом, кроме еды. Его внимание привлекают витрины продуктовых магазинов, закусочные и любые напоминания о еде.

При срыве на булимии человек накидывается на любую еду и поглощает ее в неограниченном количестве, без оглядки на совместимость продуктов. Это не может не оказать негативных последствий булимии для организма.

Булимики едят до того момента пока еда не закончится или сильно увеличенный в размерах желудок не начнет давить на другие внутренние органы, вызывая сильные дискомфортные ощущения. При булимии последствия для желудка и кишечника самые неблагоприятные. Органы сильно растягиваются, со временем их стенки истончаются, что приводит к сильным болевым синдромам.

После таких срывов следует психологическое истощение. Больной начинает испытывать сильнейшее чувство вины и презрение к себе.

Вам также будет интересно:  Чем полезна липоевая кислота для похудения

Обратите внимание

Психологические последствия булимии проявляются в страхе располнеть. Для того чтобы предотвратить усвоение полученных калорий, булимики вызывают рвоту. При этом сильно страдает слизистая пищевода и гортани.

Вы узнали, какие существуют последствия булимии для организма и внешности. Теперь расскажем о признаках и симптомах заболевания, по которым его можно распознать.

Другие признаки и симптомы булимии

Первые признаки булимии — изменения в привычном поведении человека. Он становится более депрессивным и раздражительным. При общении с ним заметно, что он часто испытывает чувство вины.

Явным признаком булимии является повышение самокритичности, граничащее с ненавистью к собственной внешности, в частности к телу. Таким людям часто очень важно мнение окружающих и необходимо одобрение близких людей.

Основные симптомы булимии:

  • постоянно меняющийся вес;
  • распухание околоушной железы;
  • стоматологические заболевания (кровоточивость десен, выпадение зубов);
  • кровоизлияния под глазами;
  • нарушения работы кишечника;
  • мышечные боли и снижение выносливости;
  • частые судороги;
  • постоянное раздражение слизистой горла.

Тест на булимию

Чтобы определить в домашних условиях угрожает ли вам данное заболевание и есть у вас к нему склонность, предлагаем пройти тест на булимию. Для этого ответьте на предложенные ниже вопросы. За каждый положительный ответ начислите себе 3 балла, за иногда — 1, за отрицательный — 0.

  1. Вы боитесь располнеть?
  2. Вы внимательно следите за калорийностью пищи?
  3. Вы часто думаете о еде?
  4. Часто ли вы думаете о похудении и о том, что у вас лишний вес?
  5. Вам кажется, что близкие раскармливают вас?
  6. Вы отказываетесь от еды даже, когда испытываете чувство голода?
  7. Избегаете ли вы продуктов, богатых углеводами?
  8. Вы употребляете только диетические продукты?
  9. Вы специально не едите сладкое?
  10. Вы болезненно реагируете на вопросы о еде?
  11. Вы питаетесь только дробно?
  12. Бывают ли у вас неконтролируемые приступы голода?
  13. Вы кушаете медленно, смакуя еду?
  14. У вас появляются приступы рвоты после приема пищи?
  15. Вы чувствуете вину после того, как поели?
  16. Близкие заставляют вас есть больше?
  17. Окружающие часто говорят вам о том, что вы худая?
  18. Прием пищи для вас целый ритуал и занимает много времени?
  19. Вы придерживаетесь строгих диет?
  20. Во время занятий спортом вы думаете о сжигаемых калориях?
  21. Вы уверены, что у вас нет проблем с приемом пищи?
  22. Вам нравится чувство голода?
  23. Вы испытываете дискомфорт при употреблении сладостей?
  24. Вы уверены, что вам нужно похудеть?
  25. У вас возникает желание опорожнить желудок после приема пищи?

Если в сумме у вас получился результат более 17 баллов, это свидетельствует о нарушениях в пищевом поведении и высоком риске развития булимии. В таком случае следует не откладывать визит к врачу.

Как связаны булимия и анорексия

Психосоматика булимии и анорексии схожи по природе, поэтому их часто рассматривают в одном ключе. Нередко одно заболевание перетекает в другое. Часто после незавершенного лечения анорексия переходит в булимию.

Обе эти патологии основаны на категорической нелюбви к собственному телу и навязчивом желании похудеть и изменить свою внешность, невзирая на негативные последствия. При этом пациент не признает проблемы и не считает себя больным.

Несмотря на схожую психологическую природу заболеваний булимия и анорексия имеют ряд отличий. В первую очередь они отличаются по манере пищевого поведения. Больные булимией не способны справиться с чувством голода, а аноректики напротив, совершенно спокойно могут обходиться без пищи.

Вам также будет интересно:  Водоросли для похудения

По психологическому фактору эти две патологии также имеют различия. Для больных булимией страх располнеть не первостепенный, в отличие от аноректиков. Они не так рьяно следят за фигурой и не нагружают себя изнуряющими тренировками. Поэтому риск летального исхода у них ниже. Но, тем не менее, умереть от булимии можно.

Лечение булимии

Важная часть лечения булимии — психотерапия

Лечение булимии основано на комплексном подходе в сочетании медикаментозного и психотерапевтического методов. Лекарственные препараты необходимы для более быстрого и безболезненного восстановления нормальной работы внутренних органов и систем. Помощь психиатра необходима для устранения основной причины формирования патологии.

В первую очередь, перед тем, как вылечить булимию, необходимо обратиться к врачу. Вам могут понадобиться консультации у терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и психиатра. Столь широкий список специалистов обусловлен тем, что при данном заболевании нарушается работа большинства систем организма.

В зависимости от тяжести заболевания и его прогрессирования может потребоваться стационарная терапия. Поэтому, перед тем, как лечить булимию в домашних условиях, важно обратиться за консультацией к специалисту.

Медикаментозная терапия

Для лечения булимии с помощью медикаментов используют антидепрессанты. Они улучшают проводимость нервных импульсов и помогают облегчить приступы заболевания. Чаще всего назначают такие препараты, как Прозак, Флуоксетин.

Для успокаивающего действия применяют трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Имизин. Они эффективно снижают количество приступов и справляются с депрессивными расстройствами.

Важно

При комплексном лечении назначают противорвотные препараты: Зофран, Церукал. Они особенно необходимы на начальных этапах лечения, когда антидепрессанты не подействовали в полной мере.

Вы узнали, как справиться с булимией с помощью медикаментозного метода лечения. Теперь рассмотрим психологическую терапию.

Психологическое лечение

В зависимости от стадии заболевания требуются разные по длительности лечебные курсы. Чаще всего для того, чтобы помочь больному избавиться от навязчивых мыслей и облегчить его психологическое состояние, требуется от 10 до 20 сеансов. Встречи с врачом проводят регулярно 1-2 раза в неделю.

Важным этапом в психотерапии является выявление причин появления заболевания. Психотерапевт анализирует сны пациента, его модель поведения в семье, детские воспоминания. Исходя из полученной информации, определяется схема лечения.

Следующим шагом идет изменение поведенческой модели и мышления больного. Задача врача — с помощью когнитивно-поведенческой терапии минимизировать негативное восприятие себя и помочь человеку принять себя таким, какой он есть.

Для успешного лечения булимии важна семейная терапия. Самые близкие родственники, которые непосредственно живут с пациентом обязательно также должны пройти психологическую реабилитацию. Врач объяснит, как правильно вести себя с больным булимией и как помочь ему быстрее преодолеть болезнь. От поддержки близких людей напрямую зависит успех лечения.

На примере других людей, переболевших булимией, психотерапевты показывают, как  можно жить с данным заболеванием и как изменится качество жизни после выздоровления. Для этого прибегают к методу групповой психотерапии.

Вы узнали, как бороться с булимией с помощью психотерапии. Теперь поговорим об особенностях питания при данном заболевании.

Питание при булимии

Питание должно быть сбалансированным

Для восстановления после булимии важно правильно питаться. Пища должна содержать количество калорий для поддержания здоровой жизнедеятельности.

На начальном этапе лечения и восстановления в рацион постепенно вводят продукты, которые больной намеренно исключил из него. Это важно для формирования здорового пищевого поведения и лучше если это будет происходить под контролем специалиста, чтобы не спровоцировать очередной срыв.

Вам также будет интересно:  Основы правильного питания для похудения дома

Совет

Диета при булимии должна содержать все группы продуктов. В течение дня важно принимать пищу минимум 3 раза, то есть должны быть полноценные завтрак, обед и ужин. В промежутках можно устраивать маленькие перекусы фруктами или овощами.

Начинать правильное питание после болезни следует с вегетарианских блюд. Для этой цели идеально подойдут овощные супы и вторые блюда. Постепенно в рацион пациента добавляют птицу, рыбу и мясо.

Рекомендации по контролю веса

Для поддержания здоровья важен нормальный вес. Избыток или недостаток массы неизбежно ведет к нарушениям работы большинства органов и систем. Основными инструментами для контроля веса являются упражнения и правильное питание.

При росте 150 см нормальным весом для женщин является 45 кг. Для того, чтобы рассчитать норму для себя на каждые последующие 3 см роста прибавляйте по 2,3 кг.

Для мужчин нормой является вес в 48 кг при росте в 150 см. Для расчета на каждые 3 см добавляют 2,7 кг веса.

Для оптимального контроля веса необходимо опираться на физическую активность. Различают 3 уровня нагрузок:

  • высокая — занятия спортом по 4-5 раз в неделю по часу и более;
  • умеренная — систематические тренировки по 30 минут (бег, плавание);
  • низкая — редкие и кратковременные занятия спортом.

Для контроля веса важно следить за калорийностью пищи и не потреблять больше, чем требуется вашему организму. Для расчета необходимой суточной потребности в калориях воспользуйтесь следующими советами.

  1. При высокой двигательной активности и сильных физических нагрузках калорийность рассчитывают по формуле — 18 ккал на каждые 0,5 кг желаемой массы тела (ЖМТ).
  2. При умеренной физической активности суточная потребность в калориях рассчитывается так — 15 ккал х 0,5 кг ЖМТ.
  3. Людям старше 55 лет и тем, кто поддерживает низкую физическую активность необходимо воспользоваться формулой — 13 ккал х 0,5 кг ЖМТ.
  4. При наличии лишнего веса количество калорий необходимо сократить до 10 на 0,5 кг ЖМТ.

Профилактика булимии

Для профилактики булимии важно правильное питание, о котором мы говорили выше. Разнообразный рацион, насыщенный всеми необходимыми для здоровой жизнедеятельности организма веществами, обеспечивает нормальное функционирование организма.

При этом важно следить за режимом питания. Не должно быть постоянных перекусов на ходу или от нечего делать. Именно они приводят к бесконтрольному поеданию пищи и набору веса.

Пережевывать продукты необходимо медленно и тщательно. Так желудок быстрее насытится и ему потребуется меньше пищи для этого.

Обратите внимание

Для профилактики заболевания важно поддерживать физическую активность. Это могут быть любые виды спорта, которые приносят удовольствие и поднимают настроение.

Подробнее о булимии смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Булимия и анорексия имеют схожие причины появления — психические отклонения, вызванные отсутствием любви к себе и своему телу.
  2. Перед тем как лечить самостоятельно булимию, важно проконсультироваться со специалистом. Если заболевание не прогрессивное и пациент настроен на лечение, то может потребоваться только помощь психиатра.
  3. Для профилактики булимии важны разнообразный рацион, режим питания и физическая активность.

Источник: https://anukapohudei.ru/anoreksiya-i-bulimiya

Ссылка на основную публикацию